肩関節脱臼（治療編）

肩関節脱臼の治療は、保存療法か手術療法の2択になります。

保存療法の場合、三角巾や装具による固定を3週間程度行います。その固定期間に損傷した関節包などが修復することで、緩んだ関節が徐々に安定感を増していきます。
固定を除去した後は、肩甲骨や肩関節周囲の筋力強化や体幹トレーニングなどを実施していきます。
痛みと筋力の状況を見ながら徐々に競技に復帰していきます。

しかしアスリートの場合、再脱臼の確率が非常に高く、パフォーマンスの低下が著しいことが多いのが現状です。またラグビーやアメリカンフットボールのようなコリジョンスポーツ（コンタクトが激しいスポーツ）は、緩い肩では競技継続は困難であるため、初回脱臼であっても早期の手術が推奨されています。

肩関節脱臼の手術は、画像検査（レントゲン・MRI・CT）により、どこが損傷しているか・どの程度の損傷かを確認します。その情報をもとに、競技種目・競技レベル・年齢など様々なことに配慮して手術内容を決めていきます。

一般的には、下の図のように壊れた関節唇や関節窩の修復を行う関節唇形成術（Bankart修復術）が行われます。アンカーと言われる糸のついた器具を壊れた部分に埋め込む手術を行います。

このように、肩関節脱臼は非常に難しく悩ましい怪我のひとつです。
足首のねんざは「1回すると癖になる」なんて聞いたことありますよね？
肩の脱臼も同じように癖になりやすく、脱臼を繰り返すたびに関節の構造が破綻していきます。
その結果、大掛かりな手術が必要になり、術後のリハビリにかかる期間も長くなります。

初めての脱臼をしてしまった方、繰り返す脱臼に悩まされている方、気軽にご相談ください。